CBD y COVID-19
Seguro que has oído a los medios decirte que evites el ibuprofeno, Motrin, Advil y otros AINE ahora mismo, pero ¿por qué? Quizás hayas leído algo sobre la "tormenta de citocinas". ¿Te preguntas qué es una tormenta de citocinas?
No se comprende bien por qué se produce una tormenta de citocinas. Se caracteriza por una intensa sobrerreacción inmunitaria en los pulmones y puede ser mortal. La principal causa de mortalidad en los casos de COVID-19 es la dificultad respiratoria, y en quienes sobreviven, puede causar daño pulmonar a largo plazo, lo que resulta en una calidad de vida reducida.
En casos de dificultad respiratoria aguda inducida por virus, tratamientos como los esteroides no son recomendables, ya que pueden exacerbar los problemas pulmonares asociados a la COVID-19. Science Daily (1) señaló que una tormenta de citocinas hiperinflamatoria probablemente fue la principal causa de muerte en otros brotes virales como la gripe porcina y la gripe española de principios del siglo XX.
¿Qué son las citocinas?
Las citocinas son un grupo específico de proteínas secretadas por nuestras células inmunitarias y regulan la respuesta inflamatoria a virus, enfermedades e infecciones. La sobreproducción de estas proteínas puede desencadenar la peligrosa "tormenta de citocinas". Por ejemplo, la citocina conocida como factor de necrosis tumoral se produce en exceso en personas con artritis reumatoide.
La interacción entre las células inmunitarias, las citocinas y el SEC (sistema endocannabinoide) desempeña un papel fundamental en la neurodegeneración y la neuroinflamación. Se ha documentado ampliamente que la estimulación de los receptores CB2 del CBD puede ayudar a suprimir la inflamación. La importante señalización de los receptores cannabinoides confiere efectos terapéuticos al ralentizar la respuesta inflamatoria de las citocinas. Según Mediators of Inflammation (2), el CBD actúa como un potente antiinflamatorio, inhibiendo la función de las células inmunitarias y reduciendo la producción de citocinas.
¿Es posible que el CBD pueda calmar una tormenta de citoquinas?
Desafortunadamente, debido a la prohibición del cannabis y el cáñamo en EE. UU., y a la interferencia del gobierno federal en la investigación del CBD, aún desconocemos mucho sobre sus beneficios para la salud. Si el gobierno federal permitiera más investigaciones sobre el CBD, tal vez los científicos podrían estudiar sus posibles beneficios como remedio antiviral. Sabemos que nuestros cuerpos tienen receptores cannabinoides en todas partes. Los receptores cannabinoides incluyen los receptores CB1 y CB2. Los receptores CB1 se expresan predominantemente en el cerebro y los receptores CB2 se encuentran en las células del sistema inmunitario. Dado que se han encontrado receptores CB1 y CBD2 en las células inmunitarias, se ha sugerido que los cannabinoides desempeñan un papel importante en la regulación del sistema inmunitario. Estudios de laboratorio documentados han demostrado que el CBD y el THC actúan como inmunosupresores, lo que explicaría por qué el CBD es tan beneficioso para quienes padecen inflamación crónica y enfermedades autoinmunitarias. Otro estudio demostró que los cannabinoides pueden disminuir la producción de citocinas y aumentar la de las células T, lo que ayuda a suprimir las respuestas inflamatorias. Debido a los hallazgos de diversos estudios científicos, nos preguntamos si el CBD podría realmente ayudar a calmar la tormenta de citocinas. Dado que aún no sabemos mucho sobre el CBD y el sistema inmunitario, es difícil saberlo con certeza.
¿Puede el CBD ayudar a reducir la mortalidad por COVID-19?
Nuevamente, debido al control federal sobre la investigación del CBD, solo existen unos pocos estudios que declaran sus beneficios en las infecciones virales. Es lamentable que el gobierno impida más investigaciones sobre posibles tratamientos naturales para las infecciones virales, especialmente cuando el mundo se encuentra en medio de una crisis pandémica. Según la revista digital Cannabis and Cannabinoid Research, los autores analizaron un estudio in vitro que sugería que el CBD tiene un efecto antiviral directo contra la hepatitis C, lo cual es muy prometedor. Sin embargo, debido a la falta de estudios y al respaldo gubernamental de la investigación sobre el CBD, la evidencia que lo respalde es escasa. Miles de personas en todo el mundo toman CBD regularmente para diversas enfermedades virales con resultados prometedores. Como propietario de un centro de bienestar con CBD, he visto personalmente los resultados positivos y notables en mis propios clientes que luchan contra enfermedades virales crónicas y agudas. Los autores también citaron otro estudio clínico que descubrió que el CBD redujo la neuroinflamación en la esclerosis múltiple inducida por virus, pero ¿se debe esto a que el CBD es un potente antiinflamatorio en lugar de un antiviral directo? De manera similar, las personas con herpes y culebrilla tienen 
Hemos tenido alivio de los síntomas con CBD, pero, insisto, ¿se debe esto a sus efectos antiinflamatorios y analgésicos? Se están realizando varios ensayos clínicos fuera de EE. UU. con CBD y diversas infecciones virales, así como con el rechazo de trasplantes de órganos, pero el CBD aún no se ha probado como remedio para la COVID-19 y la tormenta de citocinas. Esto es lamentable, ya que si pudiera ayudar a quienes padecen COVID-19, podría reducir la tasa de mortalidad.
Datos contradictorios y falta de investigación
Lamentablemente, debido a la falta de financiación, ensayos clínicos e investigación en EE. UU., faltan datos y evidencia sobre el uso del CBD para tratar infecciones virales. Debido a esta falta de datos, los profesionales médicos se muestran escépticos a la hora de recomendar o sugerir el CBD a sus pacientes. Esperamos que algún día el gobierno reconozca los posibles beneficios del CBD como tratamiento general, en lugar de apostar todo a las grandes farmacéuticas.
COVID-19
Debido a la falta de evidencia e investigación, y al afán de las compañías farmacéuticas por encontrar un antiviral para tratar la COVID-19, lamentablemente no se realizarán estudios con CBD como tratamiento. Esto es una lástima para quienes apoyan el CBD, ya que existen numerosos estudios prometedores. Lo mejor que podemos hacer ahora mismo es ayudar a contener la propagación del virus siguiendo las directrices gubernamentales y de las autoridades sanitarias, y manteniendo nuestro sistema inmunitario fuerte.
Fuentes:
- Instituto de Investigación Scripps. “Tormenta inmunitaria mortal causada por infecciones emergentes de gripe”. ScienceDaily, 27 de febrero de 2014. < sciencedaily.com/releases/2014/02/140227142250.htm> .
- Vuolo F, Petronilho F, Sonai B, Ritter C, Hallak JE, Zuardi AW, Crippa JA, Dal-Pizzol F. Evaluación de los niveles de citoquinas séricas y el papel del tratamiento con cannabidiol en modelos animales de asma. Mediadores Inflamación. 2015;2015:538670. doi: 10.1155/2015/538670. Publicación electrónica del 25 de mayo de 2015. PubMed PMID: 26101464; PMCID central de PubMed: PMC4458548.
- Nagarkatti P, Pandey R, Rieder S, Hegde V, Nagarkatti M. Cannabinoides como nuevos fármacos antiinflamatorios. Química médica del futuro. doi: 4155/fmc.09.93 . Octubre de 2009; 1(7): 1333-1349.
- Biles, Mary. El cannabis y el sistema inmunitario. Proyecto CBD . 18 de mayo de 2019. https://www.projectcbd.org/science/cannabis-and-immune-system
- Jean-Gilles L, Gran B, Constantinescu CS . Interacción entre citocinas, cannabinoides y el sistema nervioso. Inmunobiología. Agosto de 2010;215(8):606-10. doi: 10.1016/j.imbio.2009.12.006. Publicación electrónica, 4 de enero de 2010. Revisión. PubMed PMID : 20153076.
- Lowe HI , Toyang NJ , McLaughlin W. Potencial del cannabidiol para el tratamiento de la hepatitis viral. Pharmacognosy Res. 2017 ene-mar;9(1):116-118. doi: 10.4103/0974-8490.199780. PubMed PMID : 28250664; PubMed Central PMCID : PMC5330095 .
- IACM : Declaración de la Junta sobre la actual pandemia del coronavirus y el uso de cannabinoides, 25 de marzo de 2020. http://www.cannabis-med.org/english/bulletin/ww_en_db_cannabis_artikel.p…
